病情描述:我是女生,现在尿路感染
副主任医师 复旦大学附属中山医院
女性尿路感染多因细菌上行感染尿道引发,常见症状有尿频、尿急、尿痛,需及时就医规范治疗,日常注意清洁和饮水可预防复发。
女性尿道短(约3-5cm)且直,靠近肛门易受粪便污染;经期卫生用品更换不及时、性生活后未及时排尿、长期憋尿等行为会增加细菌滞留机会。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)》指出,育龄女性尿路感染发病率是男性的10倍以上。
排尿异常:尿频(白天>8次/天)、尿急(难以忍耐)、尿痛(尿道灼热感);
尿液异常:尿液浑浊、有异味,严重时可见血尿(尿液呈淡红色或洗肉水色);
伴随症状:下腹部隐痛、腰部酸胀,部分患者伴低热(<38℃)。若出现高热、腰痛剧烈需警惕肾盂肾炎。
立即就医检查:尿常规+尿培养明确感染类型,必要时做泌尿系超声排除结石或梗阻;
规范用药:常用喹诺酮类(如左氧氟沙星)或头孢类抗生素,需遵医嘱足疗程服用(一般3~7天),严禁自行服用;
生活护理:每日饮水1500~2000ml,增加排尿量冲洗尿道;用温水清洗外阴(从前向后擦拭),避免穿紧身化纤内裤。
经期管理:卫生巾2~3小时更换一次,避免使用香味类卫生用品;
性生活后护理:同房后立即排尿,事后清洗外阴;
避免憋尿:有尿意及时排出,减少细菌滞留时间;
特殊人群:糖尿病患者需严格控制血糖,孕妇尿路感染需在医生指导下用药。
参考文献:
[1]中国医师协会急诊医师分会.中国成人尿路感染诊疗专家共识(2019)[J].中华急诊医学杂志,2019,28(11):1357-1362.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:198-200.