牙龈肿胀是怎么回事呢？

牙龈肿胀多因牙菌斑/牙结石堆积引发炎症，或与维生素缺乏、全身性疾病、不良习惯相关，需结合具体诱因排查处理。

一、牙菌斑与牙结石堆积

牙菌斑（细菌团块）长期附着牙面，引发牙龈红肿出血（牙龈炎）；若未及时清除，钙盐沉积形成牙结石，刺激牙龈形成牙周炎，表现为持续性肿胀、口臭甚至牙齿松动。儿童乳牙期因清洁不当也易发生乳牙列牙龈炎。

二、维生素缺乏与营养失衡

维生素C缺乏会降低牙龈组织修复能力，表现为牙龈脆弱易出血；维生素B族缺乏可能伴随口腔黏膜炎症。长期挑食、素食者或孕妇因营养需求增加，需额外补充复合维生素。

三、全身性疾病影响

糖尿病患者血糖控制不佳时，高糖环境利于细菌繁殖，牙龈炎症加重且愈合缓慢；血液系统疾病（如白血病）、自身免疫病（如红斑狼疮）也可能以牙龈肿胀为首发症状，需结合全身症状综合判断。

四、不良生活习惯

频繁用牙签暴力剔牙、刷牙过度用力（横向刷牙）会损伤牙龈；吸烟会降低牙龈局部免疫力，加重炎症反应。青少年因激素变化（如青春期龈炎）、女性经期激素波动，牙龈易出现生理性肿胀。

牙龈肿胀持续超过2周未缓解，或伴随发热、淋巴结肿大时，需及时就医。日常应掌握巴氏刷牙法，每半年洗牙1次，控制甜食摄入，增强口腔自洁能力。严禁自行服用任何消炎药物，需经口腔科检查后针对性治疗。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-893.

[2]人民卫生出版社.口腔科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:256-261.

[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2021:112-115.