病情描述:牙龈爱肿是怎么回事
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
牙龈反复肿胀多与牙菌斑堆积、口腔卫生不佳、牙周组织炎症或全身性疾病相关,长期忽视可能发展为牙周病,需从口腔护理和全身健康两方面排查原因。
牙菌斑(细菌团块)长期附着在牙齿表面,若不及时清除,会引发牙龈炎症(牙龈炎),表现为红肿、触痛甚至出血。牙菌斑矿化形成牙结石后,牙刷和牙线无法清洁,刺激牙龈持续肿胀,需通过洗牙(龈上洁治术)去除。
刷牙不彻底(如横向刷牙、时间<2分钟)、未使用牙间刷或牙线清洁牙缝,会导致食物残渣滞留,细菌滋生。儿童若未养成早晚刷牙习惯,家长未辅助清洁,更易引发乳牙牙龈反复肿胀。建议采用巴氏刷牙法,每次刷牙3分钟,配合使用含氟漱口水(儿童需在成人监督下使用)。
糖尿病患者血糖控制不佳时,牙龈血管通透性增加,易感染发炎;妊娠期女性因激素变化(孕激素水平升高),牙龈对刺激更敏感,可能出现妊娠期牙龈炎。此外,白血病、艾滋病等免疫低下疾病也会导致牙龈增生肿胀,需结合全身症状排查。
缺乏维生素C(抗氧化剂,促进牙龈修复)会削弱牙龈组织抵抗力;过敏体质者接触某些牙膏成分(如十二烷基硫酸钠)或食物添加剂,可能引发牙龈肿胀。日常饮食中应增加新鲜蔬果摄入,过敏者需避免可疑过敏原。
牙龈反复肿胀需优先改善口腔卫生,若2周内无缓解或伴随牙齿松动、出血不止,应及时到口腔科就诊。严禁自行服用抗生素或消炎药物,需由专业医师判断是否为牙周炎、牙周脓肿等需特殊治疗的情况。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2022)[J].中国慢性病预防与控制,2022,30(5):321-324.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:78-80.
[3]《牙周病学》(第6版)[M].人民卫生出版社,2020:112-115.