病情描述:为什么会得胃癌的原因有哪些?
主任医师 武汉大学人民医院
胃癌的发生是多因素长期作用的结果,主要与幽门螺杆菌感染、不良生活习惯、遗传因素及癌前病变相关,这些因素相互作用增加患病风险。
幽门螺杆菌是Ⅰ类致癌原,长期感染会引发慢性萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生等病变,逐步发展为胃癌。感染后症状不明显,但持续炎症刺激会破坏胃黏膜屏障,增加基因突变风险。
饮食因素:长期食用高盐(每日>10g)、腌制食品(如咸菜、腊味)、烟熏烧烤食物,其中亚硝酸盐等物质会转化为致癌物亚硝胺。
饮食不规律:暴饮暴食、进食过快、常吃生冷硬食物,会反复刺激胃黏膜,导致修复功能受损。
吸烟饮酒:烟草中的苯并芘、尼古丁等有害物质,酒精中的乙醇会直接损伤胃黏膜,增加癌变概率。
部分家族存在胃癌遗传易感性,携带特定基因突变者风险升高。此外,胃息肉(尤其是腺瘤性息肉)、胃黏膜巨大皱襞症等癌前病变,若未及时干预,可能发展为胃癌。
长期暴露于石棉、重金属等环境污染物,或患有恶性贫血、胃切除术后残胃等基础疾病,也会增加胃癌发生风险。
参考文献:
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).胃癌诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志,2023,28(1):1-83.
[2]王吉耀,葛均波,徐永健.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:345-356.