病情描述:嘴老起皮怎么回事
主任医师 北京协和医院
嘴唇反复起皮(医学称“唇炎”)多与环境干燥、维生素缺乏、不良习惯或过敏刺激有关,中医认为多属“脾胃阴虚”“燥热伤津”,需结合诱因调整护理方案。
空气干燥:秋冬季节湿度低于40%时,唇部水分蒸发加快,角质层缺水开裂。中国居民膳食指南建议室内湿度维持在40%~60%,可使用加湿器缓解。
不良习惯:频繁舔唇会使唇部水分蒸发更快,咬唇或撕皮会破坏皮肤屏障。《中医诊断学》指出,长期不良习惯易致“唇风”,表现为唇部干裂、瘙痒。
维生素缺乏:维生素B2(参与黏膜修复)、维生素A(维持上皮组织健康)缺乏时,唇部易干燥起皮。《中国居民膳食指南(2022)》建议每日摄入100~150g新鲜蔬菜,补充β-胡萝卜素转化为维生素A。
脱水与代谢障碍:饮水不足或高热、腹泻后电解质失衡,会导致唇部黏膜脱水。WHO建议成人每日饮水量1500~1700ml,高温环境需增加500ml。
接触性唇炎:口红、牙膏中的香料或防腐剂可能引发过敏,表现为唇部红肿、脱屑。《国家卫健委诊疗指南》指出,此类情况需避免接触过敏原,局部冷敷缓解症状。
光线性唇炎:长期紫外线照射导致唇部慢性炎症,中医称“日晒唇风”,多见于户外工作者。建议外出时使用SPF30+的物理防晒霜,避免直接暴晒。
脾胃湿热型:唇部起皮伴红肿、灼热,伴口苦、便秘。《中医内科学》推荐用清胃散加减(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
阴虚火旺型:唇部干燥无红肿,伴口干、手足心热。可食用银耳百合粥滋阴润燥,避免辛辣刺激。
轻度起皮可涂抹无香料润唇膏(含凡士林或蜂蜡成分更佳),每日3~4次。
避免用手撕皮,可用温热毛巾敷唇10秒软化死皮后轻擦。
过敏体质者需选择无添加润唇膏,使用新护肤品前先在耳后试用。
参考文献:
[1]人民卫生出版社.中医诊断学(十四五规划教材)[M].北京:人民卫生出版社,2021:112-115.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-92.
[3]中华中医药学会.中医内科常见病诊疗指南[J].中医杂志,2020,61(12):1023-1027.
[4]World Health Organization. Guidelines on Diet, Physical Activity and Health[R]. Geneva: WHO Press, 2018:45-48.