病情描述:皮肤和软组织感染怎么治疗?
主任医师 北京协和医院
皮肤和软组织感染治疗需根据感染类型、严重程度及患者状态选择方案,以抗感染、控制炎症、促进愈合为核心,包括局部处理、药物治疗及生活护理三方面。
清洁与引流:轻度感染可每日用温水或生理盐水轻柔清洁患处,避免挤压;脓肿或积液需由医生切开引流,防止感染扩散。
伤口护理:保持创面干燥,避免潮湿环境滋生细菌;儿童患者需防止抓挠,可用无菌纱布保护;糖尿病患者需特别注意足部感染风险。
抗生素使用:细菌感染(如金黄色葡萄球菌)需口服或外用抗生素(如莫匹罗星软膏~夫西地酸乳膏),需遵医嘱足疗程服用,避免耐药性。
特殊感染处理:真菌感染(如皮肤癣菌)需外用抗真菌药(如酮康唑乳膏),病毒感染(如带状疱疹)需抗病毒药物(如阿昔洛韦),均需明确诊断后用药。
中医外治:早期红肿热痛可外用清热解毒类中药(如蒲公英捣烂外敷),需在中医师指导下使用,严禁自行服用。
全身支持:糖尿病患者需严格控糖,营养不良者补充蛋白质~维生素C,增强免疫力。
皮肤和软组织感染治疗需个体化,轻微感染可居家观察,出现发热~淋巴结肿大或感染扩散时,应立即就医。儿童及老年人需更密切监测病情变化。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.皮肤和软组织感染诊疗指南(2023年版)[J].中华外科杂志,2023,61(5):421-425.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2022:156-160.