病情描述:急性肠胃炎该怎么调理
主任医师 武汉大学人民医院
急性肠胃炎调理需从饮食、补水、休息三方面入手,轻度症状可通过居家护理缓解,严重时需及时就医。
急性期(1~2天):以「流质+无渣」饮食为主,如温盐水、米汤、稀释的苹果汁,避免牛奶、豆浆等产气食物,减轻肠道负担。中国居民膳食指南建议此时可少量多次摄入50~100ml温水,预防脱水。
恢复期(3~5天):逐步过渡至软烂食物,如小米粥、蒸苹果泥、煮面条,避免辛辣、油腻、生冷食物。此阶段可适量补充口服补液盐(ORS),按说明书冲调,预防电解质紊乱。
呕吐腹泻:呕吐时头偏向一侧防误吸,腹泻后用温水清洗肛周皮肤,涂抹护臀膏保护黏膜。若腹泻频繁(>6次/天)或呕吐持续,需及时就医,遵医嘱使用蒙脱石散等黏膜保护剂。
腹痛腹胀:可用热水袋热敷腹部(温度不超过50℃),顺时针轻揉腹部促进肠道蠕动。需警惕持续腹痛(排除阑尾炎等急腹症),若伴随发热(>38.5℃)、脱水(口干、尿少)等症状,应立即就诊。
儿童:婴幼儿腹泻需格外注意臀部护理,可使用一次性尿垫减少摩擦;避免自行使用止泻药,尤其是<2岁儿童。中国疾控中心建议儿童腹泻时优先补充口服补液盐Ⅲ,按体重计算剂量。
老年人:因胃肠功能较弱,恢复期间宜少食多餐,避免过饱加重消化负担;同时监测血压、心率变化,预防脱水引发心脑血管意外。
养成饭前便后洗手习惯,生熟食物分开处理,避免交叉污染。
冰箱内剩余食物需彻底加热后食用,避免食用变质食物。
急性发作后1~2周内避免剧烈运动,逐步恢复正常饮食节奏。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国急性胃肠炎急诊诊疗专家共识意见(2019)[J]. 中华消化杂志,2019,39(12):797-801.
[2]中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社,2022:105-112.
[3]王吉耀. 内科学(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2018:45-48.