病情描述:别人得的癣会传染给别人吗?
主任医师 北京协和医院
别人得的癣是否会传染,取决于癣的类型(由真菌引起的癣具有传染性,非真菌性癣如银屑病不传染)、接触方式及个体免疫力。密切接触患者皮肤、共用毛巾等物品是主要传播途径。
癣是由皮肤癣菌(皮肤癣菌:一类寄生在皮肤角质层的真菌)感染引起的皮肤病,具有明确传染性。根据《中国皮肤癣菌病诊疗指南(2020版)》,红色毛癣菌、须癣毛癣菌等常见致病菌可通过直接接触(如握手、共用衣物)或间接接触(如污染的毛巾、拖鞋)传播。
直接接触:与患者皮肤病变部位直接接触(如握手、拥抱),尤其当皮肤有破损时风险更高。
间接接触:接触被污染的物品(如毛巾、梳子、衣物),潮湿环境(如浴室、更衣室)会增加真菌存活概率。
个体免疫力:儿童、老年人、糖尿病患者或长期使用激素者免疫力较弱,感染风险更高。
部分皮肤疾病虽俗称"癣",但无传染性:
银屑病(牛皮癣):免疫介导的慢性炎症,与遗传、环境相关,无真菌参与。
脂溢性皮炎:皮脂分泌异常导致的红斑脱屑,与马拉色菌(马拉色菌:一种正常皮肤菌群,过度繁殖时引发炎症)相关但非传染性癣。
避免共用物品:患者需单独使用毛巾、鞋袜,定期消毒衣物(开水烫洗或暴晒)。
保持皮肤干燥:出汗后及时擦干,避免长时间处于潮湿环境。
及时治疗:确诊后需在医生指导下使用抗真菌药物(如特比萘芬乳膏、酮康唑洗剂),严禁自行服用抗真菌药物。
参考文献:
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国皮肤癣菌病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(9):641-645.
[2]王侠生,廖康煌.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2018:145-152.