病情描述:流鼻涕,打喷嚏,应该怎么办
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
流鼻涕、打喷嚏多因感冒、过敏或鼻炎引起,需先明确诱因,再对症处理:日常可通过生理盐水洗鼻、休息补水缓解症状,过敏者需远离过敏原,症状严重时需遵医嘱用药。
多由病毒感染(如鼻病毒、冠状病毒)引发,伴随鼻塞、低热、咽喉痛等症状,一般3~7天自愈。需保证充足休息,多喝温水,避免劳累加重病情。
接触花粉、尘螨等过敏原后发作,表现为频繁喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒,症状常反复发作。需避免接触过敏原,外出佩戴口罩,室内定期清洁。
由细菌或病毒感染(如流感病毒)引发,初期流清涕,后期可能转为脓涕,伴头痛、乏力。需遵医嘱使用抗病毒/抗生素药物,严禁自行服用抗生素。
生理盐水洗鼻:每日1~2次,清除鼻腔分泌物,减轻黏膜水肿(《中国居民膳食指南》推荐方法)。
保持空气湿润:使用加湿器维持室内湿度40%~60%,避免干燥刺激鼻黏膜。
饮食调理:清淡饮食,补充维生素C(如橙子、猕猴桃),增强免疫力。
减充血剂:缓解鼻塞(如羟甲唑啉滴鼻剂),连续使用不超过3天,避免药物性鼻炎。
抗组胺药:减轻过敏症状(如氯雷他定、西替利嗪),适用于过敏性鼻炎患者。
中成药:风寒感冒可用感冒清热颗粒,风热感冒可用银翘解毒片,严禁自行服用。
若出现以下情况,应及时就诊:
症状持续超过10天无改善或加重;
高热(体温≥38.5℃)持续不退,伴胸痛、呼吸困难;
鼻涕呈黄绿色且有异味,伴头痛、面部胀痛(可能为鼻窦炎)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国全科医学,2020,23(15):1857-1863.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:45-48.
[3]中华医学会耳鼻喉科学分会.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):201-210.