病情描述:打喷嚏和流鼻涕怎么办
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
打喷嚏和流鼻涕多由感冒、过敏或鼻炎引发,需先明确病因再对症处理,日常可通过补水、休息及合理用药缓解症状。
普通感冒:初期流清水涕,3~5天后变浓涕,伴鼻塞、低热,多由病毒感染(如鼻病毒)引起,具有自限性(通常1周内缓解)。
过敏性鼻炎:遇花粉、尘螨等过敏原后突然发作,流清涕、打喷嚏、鼻痒,症状持续或反复发作,需远离过敏原并抗过敏治疗。
急性鼻炎:由细菌感染引发,鼻涕变稠黄,伴鼻塞、头痛,需在医生指导下使用抗生素。
缓解症状:使用生理盐水洗鼻可减轻鼻塞流涕;含伪麻黄碱的减充血剂(如氯雷他定)可缓解鼻塞,但连续使用不超过3天。
退热止痛:若伴发热(体温≥38.5℃),可服用对乙酰氨基酚或布洛芬(严禁自行服用)。
生活护理:多喝温水、保证休息,室内保持湿度40%~60%,避免辛辣刺激饮食。
儿童:2岁以下禁用成人药物,可使用生理盐水滴鼻剂;过敏体质需避免接触宠物、毛绒玩具等。
孕妇:慎用抗组胺药,优先通过休息、补水缓解症状,严重时需咨询产科医生。
老年人:若症状持续超10天或伴胸痛、呼吸困难,需及时就医排查肺炎、鼻窦炎等并发症。
出现以下情况应及时就诊:高热不退(>39℃)、鼻涕呈黄绿色且伴面部疼痛、呼吸困难、症状持续超2周。
参考文献:
[1]《中医诊断学》(十四五规划教材),2021,人民卫生出版社,第128-130页。
[2]中国国家卫健委《流行性感冒诊疗方案(2023年版)》,2023年,第3-5页。
[3]《中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)》,中华耳鼻喉头颈外科杂志,2022,57(6):521-528。