病情描述:盆腔炎的病症是什么呢
副主任医师 北京大学人民医院
盆腔炎主要表现为下腹部持续疼痛、发热、异常阴道分泌物增多,严重时伴恶心呕吐或月经异常,需及时就医排查感染源。
腹痛与盆腔不适:下腹部持续性疼痛,活动或性交后加重,可放射至腰骶部(腰部酸痛),按压腹部有压痛感。
发热与全身症状:体温常升至38℃以上,伴寒战、乏力、食欲减退,严重时出现高热不退或脓毒症表现(如血压下降)。
生殖系统异常:白带增多呈脓性或带血,性交后出血,经期延长或经量增多,可能伴随排尿疼痛或排便不适。
儿童患者:可能表现为不明原因哭闹、拒绝进食、腹部包块,需警惕先天性生殖道畸形合并感染。
老年女性:症状隐匿,常以腰背痛、尿频尿急为主要主诉,易被误诊为腰椎或泌尿系统疾病。
孕妇群体:高热可能增加流产风险,需紧急干预,分泌物检查可见白细胞显著升高。
需与急性阑尾炎鉴别:阑尾炎疼痛始于脐周,逐渐转移至右下腹,而盆腔炎疼痛多从下腹部开始。
与卵巢囊肿蒂扭转区分:扭转时突发剧痛伴恶心呕吐,盆腔炎疼痛呈持续性钝痛。
慢性盆腔炎特征:长期隐痛、月经紊乱、不孕或异位妊娠风险增加,症状时轻时重。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.盆腔炎性疾病诊疗指南(2021年版)[J].中华妇产科杂志,2021,56(9):611-616.
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