病情描述:盆腔炎都包括什么病
副主任医师 北京大学人民医院
盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎,多由病原体上行感染引发。
病原体突破宫颈防御后侵入子宫内膜,引发炎症反应,表现为下腹痛、异常阴道分泌物等症状,严重时可影响受精卵着床。
输卵管黏膜充血水肿,管腔狭窄甚至阻塞,可能导致不孕或异位妊娠(宫外孕)。急性期可出现高热、寒战,慢性期表现为反复下腹隐痛。
炎症蔓延至卵巢,形成输卵管卵巢脓肿(TOA),可触及附件区包块,需及时抗感染治疗,部分需手术干预。
炎症扩散至盆腔腹膜,引起腹膜刺激征(如压痛、反跳痛),严重时可导致盆腔粘连,影响盆腔器官功能。
盆腔炎多发生于性活跃女性,需及时就医明确病原体,以抗生素治疗为主,辅以中药调理。严禁自行服用任何抗生素或中成药,必须面诊辨证后规范治疗。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.盆腔炎性疾病诊治指南(2022)[J].中华妇产科杂志,2022,57(11):1132-1138.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:264-268.
[3]国家卫生健康委员会.中国盆腔炎性疾病诊疗规范(2023年版)[Z].国卫办医函〔2023〕XXX号.