病情描述:手臂骨折要怎么办
副主任医师 北京协和医院
手臂骨折后应立即制动并就医,通过复位、固定、康复锻炼三阶段治疗,儿童需注意骨骺损伤风险,老年人则需预防骨质疏松性骨折。
手臂骨折后应立即停止活动,保持伤肢稳定,可用硬纸板或杂志等临时固定伤肢,避免骨折端二次移位。开放性骨折需用干净纱布覆盖伤口后尽快送医,闭合性骨折可冷敷减轻肿胀(每次15~20分钟,间隔1小时)。需注意儿童可能因哭闹掩盖疼痛,家长应仔细检查是否有畸形、异常活动或压痛。
就医后需通过X线检查明确骨折类型(如青枝骨折、粉碎性骨折等),医生会根据情况采用手法复位或手术复位,复位后使用石膏、夹板或内固定装置固定(固定时间通常为4~8周,儿童愈合较快)。固定期间需定期复查,观察骨折愈合情况。疼痛明显时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),严禁自行服用活血类中药(如三七片),以免加重肿胀。
骨折愈合中期(约3~4周)可开始轻度活动未固定关节,如握拳、腕关节屈伸等,促进血液循环。愈合后期需在康复师指导下进行负重训练,逐步恢复手臂功能。老年人尤其注意预防长期固定导致的肌肉萎缩和关节僵硬,儿童需避免过早负重。康复期间应补充钙(每日1000~1200mg)和维生素D(400~800IU),促进骨痂形成。
参考文献:
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