怎么知道自己得了肾炎？

判断是否患肾炎需结合症状、体征及检查结果，早期可能出现眼睑/下肢水肿、泡沫尿、血压升高，伴随乏力、腰痛等，确诊需通过尿常规、肾功能等检查。

一、关注典型症状信号

• 尿液异常：泡沫尿（尿液表面出现细密持久的泡沫，提示蛋白增多）、血尿（尿液呈洗肉水色或茶色）。

• 水肿表现：晨起眼睑水肿、活动后下肢凹陷性水肿（按压小腿肌肉后凹陷不易恢复）。

• 全身不适：不明原因乏力、食欲减退、腰部隐痛，部分患者伴血压升高（尤其年轻人需警惕）。

二、及时就医检查

• 基础筛查：尿常规（镜检红细胞、蛋白定性）、血常规（贫血提示慢性病程）、肾功能（血肌酐、尿素氮升高提示肾功能受损）。

• 影像学检查：泌尿系B超（排查结石、积水等继发因素），必要时肾穿刺活检明确病理类型（需严格遵医嘱）。

三、高危人群重点监测

• 持续蛋白尿/高血压：慢性肾炎早期常隐匿，高血压患者需定期查尿蛋白。

• 感染后异常：感冒、扁桃体炎后1~2周出现水肿、尿色变深，需警惕链球菌感染相关肾炎。

• 家族史者：有慢性肾病家族史者建议每年体检尿常规。

四、鉴别与误区提示

• 生理性蛋白尿：剧烈运动、发热等暂时性蛋白尿，休息后可恢复。

• 生理性水肿：久坐久站后水肿，体位改变后缓解。

• 勿自行用药：出现症状应先就医，避免滥用"补肾"中药（严禁自行服用）。

参考文献:

[1]中国医师协会肾脏病分会.中国成人慢性肾脏病筛查与防治指南[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):321-328.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:513-528.