如何判断得了慢性肾炎？

慢性肾炎的判断需结合症状、检查指标及病史综合分析，早期可能仅表现为尿液异常或轻微水肿，确诊需依靠肾功能和病理检查。

一、关注尿液异常信号

• 泡沫尿：尿液表面出现细密持久的泡沫（类似啤酒泡沫），提示尿蛋白增多，需及时做尿常规检查。

• 血尿或尿色异常：尿液呈洗肉水色、茶色或酱油色，可能是肾小球滤过膜受损，需排查红细胞形态。

二、留意身体异常表现

• 水肿特征：晨起眼睑水肿、午后下肢凹陷性水肿（按压小腿有坑且恢复慢），尤其伴随乏力、尿量减少时需警惕。

• 血压异常：不明原因血压升高（尤其年轻人），或原有高血压难以控制，可能与肾脏滤过功能下降有关。

三、借助医学检查确诊

• 尿常规+肾功能：尿蛋白持续阳性（+~+++）、尿隐血阳性，血肌酐升高（男性＞106μmol/L，女性＞88μmol/L）提示肾功能受损。

• 肾脏超声：双肾缩小、皮质变薄等形态改变，结合病史可辅助诊断慢性病变。

四、高危人群自查要点

• 有糖尿病、高血压、狼疮病史者，或长期服药（如非甾体抗炎药）、反复尿路感染人群，需定期监测肾功能。

• 家族中有慢性肾病遗传史者，建议每年做尿常规筛查。

慢性肾炎早期症状隐匿，建议出现上述信号时尽早到肾内科就诊，通过规范检查明确诊断。严禁自行服用任何药物，务必在医生指导下进行治疗和复查。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.慢性肾脏病诊疗指南(2021年版)[J].中华肾脏病杂志,2021,37(10):789-795.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:512-520.

[3]《中医诊断学》(第10版)[M].中国中医药出版社,2016:108-112.