病情描述:眼睛被东西戳到怎么办?
主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
眼睛被东西戳到后,应立即停止揉眼,用干净清水轻柔冲洗,若异物残留或疼痛持续,需及时就医检查。
立即停止刺激:避免继续揉眼或转动眼球,防止异物划伤角膜(眼球最外层透明膜)。
轻柔冲洗:若有清水或生理盐水,可低头让水流从内眼角向外眼角缓慢冲洗(避免水流直射眼球),持续1~2分钟后观察异物是否排出。
避免自行处理:切勿用棉签、手指等触碰眼球,尤其怀疑尖锐物体(如指甲、树枝)戳伤时,可能导致二次损伤。
轻度损伤:仅短暂刺痛、眼红(结膜充血),异物感明显但视力正常,可闭眼休息10分钟,局部冷敷(每次15分钟)缓解不适。
中度损伤:异物感强烈、畏光(怕见光)、流泪不止,或出现视物模糊,需立即就医,可能存在结膜划伤或角膜异物。
重度损伤:眼睛剧痛、无法睁眼、视力骤降,可能为眼球穿透伤(如尖锐物刺破眼球),禁止触碰或冲洗,立即拨打急救电话。
必须就医情况:异物无法冲出、疼痛超过30分钟不缓解、出现视力下降、眼白(巩膜)出血或瞳孔异常(如大小不等)。
医院处理:医生会用裂隙灯检查(放大眼部结构的专用设备),必要时使用表面麻醉剂(严禁自行使用)后取出异物,开具抗生素眼药水预防感染(如左氧氟沙星滴眼液)。
居家护理:遵医嘱滴药(每日3~4次,每次1滴),避免揉眼,外出戴护目镜,饮食增加富含维生素A的食物(如胡萝卜、动物肝脏)促进角膜修复。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.中国眼外伤诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):561-565.
[2]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-127.