病情描述:眼球被东西戳到出血了怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
眼球被东西戳到出血时,应立即停止用眼并冷敷止血,24小时内避免揉眼或触碰伤口,若出血持续或视力下降需尽快就医。
立即停止活动:避免眼球转动或挤压,防止伤口扩大。可用干净纱布轻轻覆盖眼睑(不要直接压迫眼球)。
冷敷止血:用冰袋裹毛巾轻敷眼睑(禁忌直接接触眼球),每次15~20分钟,间隔1~2小时重复,以收缩血管减少出血。
避免刺激行为:24小时内禁止揉眼、滴入不明液体或自行翻眼皮查看,防止异物残留或加重损伤。
结膜下出血:表现为眼白局部红血块,通常1~2周可自行吸收。若伴随眼痛、视力模糊需警惕视网膜损伤,应尽快到眼科检查。
眼睑划伤:若伤口较浅且出血少,可用生理盐水冲洗后涂抗生素眼膏(如红霉素眼膏);伤口深或出血不止时,需用干净纱布压迫止血并立即就医缝合。
儿童特殊注意:家长需检查孩子是否有异物残留(如玩具碎片),若伴随频繁揉眼、哭闹不止或瞳孔异常,可能提示眼球穿透伤,必须立即送医。
出现以下情况需立即就诊:视力突然下降、视物变形、眼睛剧痛、伤口深达角膜、出血超过24小时未减少或伴随头痛恶心。眼科医生会通过裂隙灯、眼底镜等检查明确损伤程度,必要时进行手术治疗。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.眼外伤诊疗指南[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-165.
[2]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:213-217.