病情描述:被东西戳了眼睛怎么办?
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
被东西戳了眼睛后,应立即停止用眼并轻柔闭眼,若异物感持续或疼痛加重,需尽快就医,避免揉眼或自行处理。
立即闭眼片刻,用干净纸巾轻触眼睑边缘,若异物随眨眼脱落可停止;若异物嵌入(如金属碎屑、尖锐物),严禁揉眼或尝试用镊子夹取,可用无菌纱布轻盖患眼后前往眼科。儿童需家长协助固定头部,避免哭闹中二次损伤。
轻度刺激(仅短暂异物感):闭眼休息5~10分钟,期间勿转动眼球,可用人工泪液(无防腐剂型)缓慢滴入缓解摩擦感。
中度症状(眼红、畏光、流泪):立即用生理盐水冲洗眼结膜囊(沿内眼角向外侧轻柔冲洗),避免使用自来水或肥皂水。冲洗后若症状未缓解,需在24小时内就诊。
重度症状(剧痛、视力模糊、眼睑肿胀):可能存在角膜划伤或异物残留,严禁自行用药,需立即前往急诊眼科,通过裂隙灯检查明确损伤程度。
儿童玩耍时易被玩具、铅笔戳伤,家长需检查伤口周围是否有细小异物(如木质碎片),避免孩子因哭闹加重眼睑痉挛。老年人因视力退化,戳伤后可能忽视症状,建议子女协助观察是否有视物变形或视野缺损。
日常需佩戴防护眼镜(如进行木工、运动时),定期检查家中尖锐物品摆放位置。就诊后遵医嘱使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液)或促进角膜修复的凝胶(如重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶),严禁自行停药或延长用药周期。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.眼外伤诊疗指南(2020版)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):561-566.
[2]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.