手足口病的早期症状有哪些呢？

手足口病早期症状以发热、口腔黏膜疱疹及手足皮疹为主要表现，部分患儿伴随食欲下降、咽痛等不适，需注意与普通感冒、疱疹性咽峡炎鉴别。

一、发热症状

多数患儿早期会出现低热（37.5~38.5℃），少数可能高热（39℃以上），发热通常持续1~4天。发热特点为突然起病，体温波动与病情进展无直接关联，部分患儿热退后症状反而加重（如皮疹出现）。

二、口腔黏膜表现

口腔内出现灰白色疱疹或溃疡，多分布于舌头、颊黏膜、口唇内侧等部位（通俗注解：类似“小水泡”，周围有红晕）。疱疹初期为米粒大小，1~2天内破溃形成浅溃疡，患儿因疼痛拒绝进食、流口水，婴幼儿可能频繁哭闹、拒奶。

三、手足皮疹特征

手足、臀部等部位出现红色斑丘疹或疱疹（通俗注解：像“米粒或绿豆大小的红色疙瘩，顶端可能有小水泡”）。皮疹通常不对称分布，初期为红色斑疹，逐渐转为疱疹，疱疹内液体较少，周围有红晕，一般不痒，1周左右结痂消退，不留瘢痕。

四、伴随症状

部分患儿可出现咳嗽、流涕、咽痛等类似上呼吸道感染症状，少数伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道反应。极少数重症患儿可能出现精神萎靡、嗜睡、抽搐等神经系统症状，需立即就医。

参考文献:

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中国实用儿科杂志,2018,33(6):401-405.

[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:274-276.