病情描述:耳朵里被堵住了怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
耳朵里被堵住了可能是耵聍栓塞、咽鼓管功能障碍或耳部炎症引起,可先尝试轻柔清洁耳道、做吞咽动作缓解,若持续不适应及时就医。
轻柔清洁耳道:用医用棉签轻轻擦拭外耳道口(禁止深入耳道),若耵聍较硬,可先滴入5%碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗(儿童需在成人监护下操作)。
吞咽与打哈欠:通过咀嚼口香糖、吞咽口水或打哈欠,促进咽鼓管开放平衡中耳压力(《耳鼻咽喉头颈外科诊疗指南》2023版)。
捏鼻闭口鼓气:用手指捏住鼻孔,闭口后轻轻鼓气,使气流通过咽鼓管进入中耳(适用于感冒或乘飞机后气压变化引起的堵塞)。
持续超过2周:若堵塞感伴随听力下降、耳痛、耳鸣或流脓,可能是中耳炎、鼓膜内陷或耳道异物,需立即就诊(《中国儿童中耳炎诊疗指南》2021版)。
婴幼儿表现:婴儿频繁抓耳朵、哭闹不安或拒绝吃奶,可能是耵聍堵塞或急性炎症,避免自行处理(《儿童耳鼻喉科学》2020版)。
避免频繁掏耳:用尖锐工具掏耳易损伤耳道或推深耵聍,建议每月清洁外耳道口1次即可。
保持耳道干燥:洗澡或游泳后及时擦干耳道,避免污水残留引发感染。
控制噪音暴露:长期处于高分贝环境需佩戴耳塞,减少内耳毛细胞损伤风险(WHO《噪声性听力损伤防治指南》2022版)。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人耵聍栓塞诊疗指南(2023)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(3):221-225.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:108-110.
[3]WHO.2022年噪声相关听力损伤全球报告[R].Geneva:World Health Organization,2022.