病情描述:耳朵堵住了有什么好的办法解决
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
耳朵堵住了可通过调整姿势、吞咽动作、鼻腔减压等方法缓解,若持续不愈需排查中耳炎、耵聍栓塞等病因。
吞咽与咀嚼:吞咽口水或嚼口香糖促进咽鼓管开放,平衡中耳内外压力。儿童可通过喝少量温水、吃固体食物辅助吞咽动作。
捏鼻鼓气法:用手指捏住鼻孔,闭口轻呼气,感受耳膜轻微震动。若双侧鼻塞严重或鼻窦炎发作期需暂停,避免压力损伤鼓膜。
按压耳周穴位:用拇指按揉听宫穴(耳屏前方凹陷处)、翳风穴(耳垂后方凹陷处),每次1~2分钟,力度以酸胀感为宜,可促进耳部血液循环。
耵聍栓塞:若耳垢较硬,可先滴入3%碳酸氢钠滴耳液软化(成人每次3~4滴,每日3次,儿童减半),2~3天后由医生用吸引器取出,严禁用棉签自行掏挖。
感冒/鼻炎引发:可使用生理盐水鼻腔冲洗,配合鼻用糖皮质激素喷雾(如布地奈德鼻喷剂,需遵说明书使用)减轻黏膜水肿,缓解咽鼓管堵塞。
气压变化:乘坐飞机时做吞咽动作,潜水或高压环境作业者需专业指导。儿童若频繁出现耳闷,需排查腺样体肥大(腺样体过度增生堵塞后鼻孔)。
若出现耳痛、耳鸣加重、听力下降(如看电视音量调大仍听不清)、耳内流脓或眩晕等症状,需24小时内就诊。长期单侧耳闷超过1周,尤其伴随体重下降、鼻塞涕中带血时,要排除鼻咽癌等严重病变。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见听力障碍防治指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(11):1112-1118.
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[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊耳科疾病诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(7):973-977.