病情描述:人为什么会中风,怎中风的
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
人为什么会中风,怎中风的?中风是脑血管突然堵塞或破裂导致脑部供血中断,引发神经功能障碍的急症,主要因血管硬化、血栓形成或破裂出血,与高血压、高血脂、糖尿病等慢性病及不良生活方式密切相关。
动脉粥样硬化:血管壁脂质沉积形成斑块,斑块脱落或破裂后形成血栓,堵塞脑血管(如脑梗死)。高血压、高血脂会加速血管老化,糖尿病患者血管更易受损。
心源性栓塞:房颤等心脏疾病导致心房血栓脱落,随血流阻塞脑血管,约20%缺血性中风与此相关。
高血压性脑出血:长期高血压使脑血管壁变脆,血压骤升时微小动脉瘤破裂,常见于基底节区。
动脉瘤/血管畸形:脑内异常血管团或动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血多由动脉瘤引起,致死率高。
可控因素:戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动可降低50%以上风险;控制血压(<140/90mmHg)、血糖(糖化血红蛋白<7%)、血脂(LDL-C<2.6mmol/L)是核心干预措施。
不可控因素:年龄>55岁、遗传家族史等需通过筛查早干预。
快速识别:FAST原则(面部下垂、肢体无力、言语障碍、立即就医)。
黄金救治:缺血性中风4.5小时内可溶栓,24小时内取栓;出血性中风需控制血压、降低颅内压,必要手术清除血肿。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中防治指南(2021)[J].中国循环杂志,2021,36(9):870-894.
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