病情描述:长辱疮该怎么治疗呢
主任医师 北京协和医院
褥疮(压疮)治疗需分阶段处理,核心是改善局部血液循环、预防感染及营养支持,同时结合体位调整与专业护理。
清洁消毒:使用生理盐水轻柔冲洗创面,去除坏死组织及分泌物,避免使用刺激性消毒液(如酒精)。对于浅表创面,可外用湿润烧伤膏等促进修复(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
减压保护:使用气垫床或减压床垫,每2小时翻身1次,避免创面持续受压。若创面已破溃,可用无菌纱布或透明贴保护,减少摩擦。
高蛋白饮食:增加鸡蛋、牛奶、鱼类等优质蛋白摄入,必要时遵医嘱补充乳清蛋白粉。
维生素补充:口服维生素C(抗氧化)和锌制剂(促进组织修复),儿童需在医生指导下调整剂量。
老年人:注意皮肤保湿,避免使用刺激性沐浴产品,保持床单干燥平整。
儿童:勤剪指甲防止抓挠,避免使用刺激性药膏,必要时佩戴防抓手套。
糖尿病患者:严格控制血糖在空腹7.0mmol/L以下,定期监测创面感染指标。
外用药物:感染创面可局部涂抹莫匹罗星软膏(抗生素类),促进愈合。
中药干预:可外用生肌玉红膏等促进肉芽生长(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
系统用药:若出现发热、创面红肿加剧,需在医生指导下口服抗生素,避免滥用。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国压疮防治护理指南(2022)[J].中华护理杂志,2022,57(3):256-263.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.
[3]中国临床营养支持指南(2023版).临床外科杂志,2023,31(5):421-425.