病情描述:脸上起了好几个痘痘应该怎么办?
主任医师 北京协和医院
脸上起痘痘(痤疮)多因皮脂分泌旺盛、毛囊堵塞或细菌感染引起,可通过科学清洁、饮食调整、局部护理和必要时用药改善,严重时需就医。
温和清洁:用37℃左右温水及氨基酸洁面产品每日1~2次,避免过度清洁(过度清洁会刺激皮脂腺分泌更多油脂)。
局部护理:红肿痘痘可用含2%水杨酸或过氧化苯甲酰(BPO)的外用制剂(需遵说明书使用),避免挤压(可能引发感染或留疤)。
饮食控制:减少高糖、高乳制品及油炸食品摄入,增加富含维生素A/C的食物(如胡萝卜、橙子),保持肠道通畅(便秘会加重痤疮)。
作息规律:保证23:00前入睡,熬夜会导致激素失衡(尤其雄激素升高刺激皮脂分泌),适度运动促进新陈代谢但避免过度出汗后立即暴晒。
轻度痤疮:若仅少量粉刺或白头,可外用维A酸类药膏(如阿达帕林凝胶)调节角质代谢,严禁自行服用任何痤疮相关中成药。
中重度痤疮:若出现结节、囊肿或持续加重,需及时就诊皮肤科,医生可能开具口服抗生素或异维A酸(严禁自行服用,需严格遵医嘱)。
儿童青少年:青春期激素波动常见,家长应避免指责,指导正确护肤(避免成人护肤品),必要时儿科或皮肤科就诊。
成年人反复长痘:需排查多囊卵巢综合征(伴随月经不调)、甲状腺功能异常等内分泌问题,建议先查激素六项(月经第2-4天检测)。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(7):449-453.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-135.
[3]王艳杰,等.中西医结合治疗痤疮的临床研究进展[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2021,20(3):298-301.