被猫抓了出血了。应该怎么办

被猫抓出血后，需立即处理伤口、评估风险并及时就医，必要时接种疫苗和注射免疫球蛋白，以降低狂犬病等感染风险。

一、立即伤口处理

• 彻底冲洗：用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，尽可能清除唾液和污染物。冲洗时可轻柔挤压伤口周围组织，确保深层污垢被冲出。

• 消毒处理：冲洗后用碘伏（刺激性较小）或医用酒精（刺激性较强）涂抹伤口及周围皮肤，避免使用红药水、紫药水等影响后续观察的消毒剂。

二、风险评估与就医建议

• 伤口分级：根据出血情况判断严重程度，Ⅰ级（轻微抓伤、无出血）可居家观察；Ⅱ级（出血、较深抓伤）或Ⅲ级（贯通伤、多处出血）需立即就医。

• 及时就医：无论伤口大小，被猫抓咬后均建议在24小时内就医，医生会根据猫的健康状况（如流浪猫、疑似患病猫）及伤口情况，决定是否需注射狂犬病疫苗或免疫球蛋白。

三、疫苗接种规范

• 狂犬病疫苗：暴露后预防需在暴露当天、3天、7天、14天、28天各接种1剂（儿童剂量相同），严重暴露者需额外接种免疫球蛋白。

• 免疫球蛋白：Ⅲ级暴露或免疫功能低下者，需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白，与疫苗同时接种（不可替代疫苗）。

四、特殊情况处理

• 儿童与孕妇：儿童接种剂量与成人相同，孕妇被抓后无需因妊娠推迟疫苗接种，需在医生指导下完成全程免疫。

• 流浪猫/未知猫：若猫来源不明或健康状况存疑，需立即联系动物防疫部门评估风险，必要时隔离观察10天。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫,2023,29(1):105-110.

[2]世界卫生组织.狂犬病疫苗接种立场文件[R].2022:1-25.

[3]《中国疾控中心周报》编辑部.暴露后狂犬病预防处置专家共识[J].中国病毒病杂志,2021,11(3):161-166.