病情描述:做肠镜要怎么准备
主任医师 武汉大学人民医院
做肠镜前需提前3天调整饮食,检查前1天服用清肠剂并禁食,保持肠道排空状态,同时避免剧烈运动。
检查前3天应逐步减少膳食纤维摄入,避免芹菜、韭菜等粗渣食物,可选择粥、面条等软烂主食。第2天起改为低渣饮食,如白粥、蒸蛋羹,避免乳制品、豆类及带籽食物,防止肠道残留影响观察。
按医嘱服用聚乙二醇电解质散或甘露醇溶液,通常需在检查前4~6小时开始服用,每次500ml每15分钟饮用,2小时内喝完,期间可适当走动促进排便。服药后出现腹泻水样便时,继续饮水直至排出淡黄色透明液体(提示肠道清洁)。
需提前1天减少主食量,避免高糖饮料,服用清肠剂时可在医生指导下暂停降糖药,防止低血糖。高血压患者检查前1小时可少量饮用温水送服降压药。
建议选择无痛肠镜,家属陪同,清肠剂可分2天服用,首日晚餐后服用半量,次日早晨再服半量,避免单次大量饮水引发不适。
检查前6~8小时禁食,2小时前禁水,糖尿病患者可提前咨询医生调整胰岛素剂量。若出现严重腹痛、呕吐或无法排便,需及时联系医护人员。
检查后若无不适可逐步恢复饮食,先从米汤开始,24小时内避免驾车或高空作业。若发现持续便血、剧烈腹胀需立即就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国结直肠镜检查指南(2022)[J]. 中华消化内镜杂志,2022,39(5):321-326.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M]. 人民卫生出版社,2022:112-115.
[3]《消化内镜诊疗技术操作规范》[S]. 国家卫生健康委员会,2021.