病情描述:眼睛胀痛怎么回事呢?
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
眼睛胀痛多由用眼过度、眼部疾病或全身疾病引发,常见于视疲劳、青光眼、干眼症等情况,需结合伴随症状判断原因。
长时间近距离用眼(如看手机/电脑)会使睫状肌持续收缩,晶状体调节过度,引发眼肌紧张性疼痛,常伴随视物模糊、干涩。儿童因眼球发育未成熟,长时间用眼更易积累疲劳感。
青光眼:眼压升高时会出现剧烈眼痛,伴头痛、恶心,夜间或情绪激动后易发作,需紧急就医(《中国青光眼诊疗指南》)。
干眼症:泪液分泌不足或质量差导致眼球表面干燥,胀痛感在长时间用眼后加重,晨起时可能有眼部分泌物增多。
高血压患者血压波动时,眼内血管压力改变可引发胀痛;糖尿病患者长期高血糖会损伤视网膜血管,早期可能表现为眼内不适。此外,熬夜、睡眠不足会降低眼部调节能力,诱发胀痛。
视疲劳者可每30分钟远眺放松,使用人工泪液缓解干涩;
若胀痛持续不缓解或伴随视力下降、头痛呕吐,需立即就医排查青光眼等急症;
儿童应控制每日电子设备使用时长,保证每日2小时户外活动(《中国儿童青少年近视防控指南》)。
参考文献:
[1]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年,第156-158页。
[2]《中国青光眼诊疗指南(2020年版)》,中华眼科杂志,2021,57(2):89-94。
[3]《中国儿童青少年近视防控指南》,国家卫生健康委员会,2021年,第3-5页。