骨髓活检是查什么

骨髓活检是通过穿刺获取骨髓组织样本，用于诊断血液系统疾病、评估骨髓造血功能及鉴别肿瘤性病变的检查方法。

一、明确骨髓病变性质

1. 诊断血液系统疾病

可鉴别白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病，通过观察骨髓细胞形态和结构变化，判断造血功能状态。例如急性白血病时，骨髓中会出现大量异常白血病细胞，占据正常造血空间。

二、评估骨髓造血功能

2. 监测造血功能状态

对于长期贫血、血小板减少等患者，可评估骨髓造血细胞数量及成熟度，判断是否存在造血衰竭或增生异常。如再生障碍性贫血患者骨髓活检可见造血组织减少，脂肪组织增多。

三、排查肿瘤性病变

3. 诊断骨髓转移瘤

当怀疑肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤发生骨髓转移时，骨髓活检可发现肿瘤细胞浸润，明确转移范围和程度。例如肺癌患者出现不明原因骨痛时，骨髓活检有助于早期发现骨髓转移。

四、鉴别诊断疑难病例

4. 辅助诊断不明原因贫血

对于经血常规、骨髓穿刺涂片检查仍无法明确诊断的疑难贫血病例，骨髓活检可提供更全面的组织学信息，帮助区分缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等不同类型。

骨髓活检是诊断血液系统疾病和肿瘤骨髓转移的重要手段，检查前需告知医生有无出血倾向等病史，检查后注意穿刺部位压迫止血，避免剧烈活动。检查结果需由专业医师结合临床综合判断，严禁自行服用任何药物或进行治疗。

参考文献:

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