病情描述:子宫卵巢位置在哪里?
副主任医师 北京大学人民医院
子宫卵巢位于女性盆腔内,子宫在盆腔中央,呈倒置梨形,上接输卵管,下连阴道;卵巢位于子宫两侧,左右各一,呈扁卵圆形,是产生卵子和激素的器官。
子宫位于骨盆腔中央,处于膀胱与直肠之间,成年女性子宫正常位置呈轻度前倾前屈位。子宫上部较宽称子宫体,其上端隆突部分为子宫底,两侧为子宫角,与输卵管相通;子宫下部较窄呈圆柱状,称子宫颈,伸入阴道。子宫的位置可随膀胱和直肠充盈度变化而改变,如长期憋尿或便秘可能导致子宫位置轻微后移。
卵巢左右各一,位于子宫两侧的盆腔内,相当于髂内、外动脉所夹的卵巢窝内。成年女性卵巢呈扁卵圆形,大小约4cm×3cm×1cm,重约5~6g。卵巢借卵巢系膜连于阔韧带后叶,借卵巢悬韧带连于盆壁,其内侧以卵巢固有韧带与子宫角相连。卵巢表面无腹膜,由生发上皮覆盖,内部为皮质和髓质,皮质含大量卵泡,髓质含疏松结缔组织及血管神经。
子宫和卵巢周围有丰富的血管、神经和韧带支持固定。子宫阔韧带是维持子宫位置的主要结构,卵巢悬韧带含卵巢动静脉,是寻找卵巢动静脉的标志。子宫动脉在阔韧带基底部横行,与输尿管交叉,手术时需注意避免损伤。盆腔内的乙状结肠、直肠、膀胱等器官与子宫卵巢相邻,当盆腔发生炎症或肿瘤时,可能导致这些器官粘连或压迫。
子宫过度后倾或后屈可能引起痛经、性交不适或不孕;卵巢位置异常可能提示盆腔粘连或子宫内膜异位症。超声检查是定位子宫卵巢的常用方法,可清晰显示其形态、大小及与周围组织关系。妇科检查时,医生通过双合诊或三合诊可初步判断子宫位置和卵巢有无肿块,但明确诊断需结合影像学检查。
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