病情描述:干眼症需要吃什么药呢
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
干眼症需根据病因选择药物。泪液分泌不足者可补充人工泪液、口服溴己新等;睑板腺功能障碍者常用抗生素、抗炎药;中医辨证施治,严禁自行服用,需面诊辨证。
人工泪液:如玻璃酸钠滴眼液,可模拟泪液成分,缓解眼干症状,每日使用3~4次。严重者遵医嘱增加频率。
口服药物:溴己新(祛痰药)可促进黏液分泌,改善泪液质量;聚乙二醇滴眼液(人工泪液)需遵说明书使用。
抗生素:如左氧氟沙星滴眼液,适用于合并感染的睑板腺炎;妥布霉素眼膏(需遵医嘱)。
抗炎药:环孢素滴眼液(0.05%浓度)可抑制炎症反应,需长期使用(1~3个月起效);他克莫司软膏严禁自行服用,必须面诊辨证。
肝肾阴虚型:可选用明目地黄丸,滋养肝肾、益精明目(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
脾胃虚弱型:参苓白术散(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
儿童用药需在医生指导下调整剂量,使用人工泪液前建议咨询眼科医生。
孕妇、哺乳期女性慎用口服药物,优先选择局部用药。
干眼症需综合治疗,单纯药物无法根治,需配合热敷、雾化等物理治疗。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会. 中国干眼症诊疗指南(2020年). 中华眼科杂志, 2021, 57(1): 1-10.
[2]《中医眼科学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社, 2021: 123-135.
[3]国家卫生健康委员会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022: 218-225.