病情描述:小宝宝疝气的症状
副主任医师 中山大学附属第一医院
小宝宝疝气主要表现为腹股沟或脐部出现可复性包块,哭闹或用力时增大,安静或平卧后缩小或消失,可能伴随局部坠胀感或不适。
最常见于男婴,表现为腹股沟区(大腿根部)或阴囊内出现无痛性包块,哭闹、站立或咳嗽时明显增大,平卧后可自行回纳或用手轻推消失。部分患儿可能伴随局部轻微胀痛感,若包块突然变硬、疼痛加剧且无法回纳,需警惕嵌顿风险。
多见于早产儿或低体重儿,表现为肚脐部位柔软隆起的包块,直径通常1~3厘米,哭闹、咳嗽或用力排便时增大,安静或平卧时缩小或消失。包块质地较软,按压时可回纳腹腔,一般无明显疼痛,少数患儿可能伴随轻微腹胀或不适。
嵌顿疝表现为包块突然增大、变硬且无法回纳,伴随剧烈哭闹、呕吐、腹胀、停止排便排气等症状,需紧急就医。滑动疝(少见)可能伴随便秘或排尿困难,因疝内容物与腹膜粘连导致症状复杂化。
通过体格检查(触诊包块可复性)、超声检查(明确疝囊位置和内容物)可确诊。需与腹股沟淋巴结肿大、鞘膜积液(包块透光试验阳性)、脂肪瘤等鉴别。
参考文献:
[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学[M].人民卫生出版社,2022,9(9):145-146.
[2]中国医师协会儿科医师分会.中国儿童疝气诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(12):1056-1059.