病情描述:宝宝疝气的症状
副主任医师 中山大学附属第一医院
宝宝疝气主要表现为腹股沟或脐部出现可复性包块,哭闹、咳嗽时增大,安静平卧后缩小或消失,部分伴随局部坠胀感。
包块出现:多在腹股沟区域(大腿根部),表现为圆形或椭圆形隆起,哭闹、站立或咳嗽时明显增大,安静或平卧后可自行回纳腹腔(可复性包块)。
伴随表现:包块质地较软,触之无痛感,可能伴有轻微坠胀感;若包块突然增大、变硬且无法回纳,需警惕嵌顿风险。
脐部隆起:脐部中央出现半球形包块,直径通常0.5~2厘米,哭闹或用力时增大,安静时缩小或消失,触摸质地柔软。
特殊注意点:多见于早产儿或低体重儿,多数在1~2岁内自行闭合;极少数因脐环未闭合持续存在,需手术干预。
阴囊疝:男婴多见,包块可延伸至阴囊,表现为单侧或双侧阴囊肿大,平卧后可能缩小,需注意与正常睾丸区分。
股疝:女婴相对少见,包块位于大腿内侧,常伴随局部胀痛,需避免嵌顿导致的剧烈疼痛和呕吐。
当出现以下情况时,需立即就医:包块突然增大、变硬且无法回纳;宝宝持续哭闹、呕吐、拒食;局部皮肤发红、发热或触痛明显。嵌顿可能导致肠管缺血坏死,延误处理有生命危险。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会. 中国0-6岁儿童疝诊疗指南(2023年版)[J]. 中华儿科杂志,2023,61(5):421-425.
[2] 沈晓明,王卫平. 儿科学(第九版)[M]. 人民卫生出版社,2018:118-120.