近视手术术前注意事项

近视手术术前需提前1-2周停戴隐形眼镜，术前3天避免眼部化妆，保证充足睡眠，术前检查需空腹（部分检查需散瞳），术前2周禁服阿司匹林等抗凝药物。

一、术前检查与身体准备

• 停戴隐形眼镜：软性隐形眼镜需停戴1-2周，硬性RGP需停戴3-4周，角膜塑形镜需停戴1个月以上，避免影响角膜形态评估。

• 眼部状态确认：术前需完成角膜地形图、眼压、眼底等20余项检查，排除圆锥角膜、重度干眼症等禁忌证。

• 全身基础检查：高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖稳定在8mmol/L以下。

二、术前生活习惯调整

• 作息规律：术前1周保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜导致角膜水肿影响手术效果。

• 饮食禁忌：术前3天清淡饮食，避免辛辣刺激、高油高糖食物，忌饮酒及含咖啡因饮品。

• 环境适应：术前2周避免前往高原地区或高温环境，防止眼部缺氧或干燥。

三、特殊人群注意事项

• 青少年群体：18岁以下近视度数未稳定者需暂缓手术，角膜厚度需达到480μm以上。

• 孕期/哺乳期女性：建议产后3个月再考虑手术，避免激素波动影响术后恢复。

• 过敏体质者：术前需告知医生过敏史，尤其是对碘过敏者需提前更换消毒液。

四、术前用药与禁忌

• 药物调整：术前2周停用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，抗凝药需提前1周停用。

• 眼部用药：术前3天遵医嘱使用抗生素眼药水，如左氧氟沙星滴眼液，预防术后感染。

• 禁止行为：术前1天避免游泳、蒸桑拿，防止污水入眼或角膜脱水。

近视手术虽技术成熟，但仍需严格遵循术前规范。建议选择正规医疗机构，由专业团队评估是否适合手术。以上注意事项需结合个人情况调整，具体以主刀医生指导为准。

参考文献:

[1]中华医学会眼科学分会.准分子激光角膜屈光手术临床诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):569-574.

[2]中国医师协会眼科医师分会.屈光手术围手术期管理专家共识[J].中华眼科杂志,2021,57(3):178-183.

[3]王宁利,周行涛.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:143-151.