病情描述:什么叫真菌感染皮肤病
主任医师 北京协和医院
真菌感染皮肤病是由皮肤癣菌、酵母菌等真菌引起的皮肤黏膜感染,常见类型包括体癣、股癣、手癣、足癣等,具有传染性,易反复发作。
皮肤癣菌:如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等,是最常见的致病菌,易侵犯角质层(皮肤最外层),引发体癣、股癣等。
酵母菌:如马拉色菌(糠秕孢子菌),易在皮脂丰富部位繁殖,导致花斑癣(汗斑)。
念珠菌:如白色念珠菌,常引起皮肤褶皱处感染(如尿布疹、念珠菌性间擦疹)。
传播方式:直接接触患者/动物、共用毛巾/鞋袜、潮湿环境(如泳池、浴室)等。
水疱型:手掌、足底或指缝出现成群小水疱,瘙痒明显,抓破后易继发感染。
鳞屑型:皮肤干燥脱屑,边界清晰,如体癣表现为环状红斑伴中心自愈倾向。
浸渍糜烂型:脚趾间皮肤发白、松软、糜烂,常见于足癣(脚气)。
特殊部位感染:如甲癣(灰指甲)表现为指甲增厚、变色;头癣可致脱发斑伴鳞屑。
高危人群:糖尿病患者(血糖控制差者)、长期使用激素/免疫抑制剂者、肥胖多汗者、儿童及老年人。
预防要点:保持皮肤清洁干燥,避免共用私人物品,运动后及时换衣,足癣患者穿透气鞋袜,公共场所注意防护。
局部用药:外用抗真菌药膏(如联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏),需坚持使用至症状消失后1~2周,防止复发。
系统用药:严重或大面积感染时,口服抗真菌药(如伊曲康唑、氟康唑),严禁自行服用,必须遵医嘱。
特殊提示:孕妇、哺乳期女性及儿童用药需咨询医生,避免使用刺激性强的药物。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国皮肤癣菌病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):829-834.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:105-112.