病情描述:新生儿喉咙有痰怎么办的呀?
副主任医师 武汉大学人民医院
新生儿喉咙有痰可通过拍背排痰、调整睡姿、补充水分等方式缓解,若伴随呼吸急促、发热等症状需及时就医。
将新生儿侧卧或竖抱,手掌呈空心状,由下向上、由外向内轻拍背部两侧,每次5~10分钟,每日2~3次,帮助痰液松动排出。拍背时力度适中,以听到轻微震动声为宜。
抬高上半身:喂奶后1小时内保持上半身抬高15°~30°,避免平躺导致痰液反流。
适宜湿度管理:使用加湿器维持室内湿度50%~60%,湿润空气可稀释痰液,缓解呼吸道干燥。
生理盐水滴鼻:每日1~2次用医用生理盐水滴鼻,软化鼻腔分泌物后用吸鼻器轻轻吸出,减少鼻腔分泌物倒流至咽喉。
口腔清洁:母乳喂养后喂少量温开水清洁口腔,配方奶喂养者可在两餐间补充5~10ml温水。
若出现以下表现,需立即就诊:
呼吸频率>60次/分钟(安静状态下),伴随鼻翼扇动、肋骨间凹陷
痰液呈黄绿色、带血丝或伴有腥臭味
拒奶、持续哭闹、精神萎靡或发热(体温>37.5℃)
新生儿咳嗽反射较弱,痰液排出需依赖物理护理,家长切勿自行使用止咳药或中成药(严禁自行服用,必须面诊辨证)。多数生理性痰液可通过上述护理缓解,持续超过3天无改善需由儿科医生评估是否存在感染或过敏因素。
参考文献:
[1]《中国新生儿常见疾病诊疗指南(2021版)》编写组.中国新生儿常见疾病诊疗指南[J].中华儿科杂志,2021,59(3):189-195.
[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-115.
[3]WHO. International Classification of Diseases (ICD-11)[EB/OL]. Geneva: World Health Organization, 2019.