病情描述:乙肝疫苗接种方法
主任医师 中日友好医院
乙肝疫苗接种方法包括新生儿0-1-6月龄三次接种、成人按免疫史评估补种及特殊人群加强接种,接种部位多选上臂三角肌,采用肌肉注射方式。
新生儿出生后24小时内完成首剂接种,1月龄、6月龄各接种1剂,全程免疫共3剂,每剂剂量为10μg重组酵母或20μgCHO细胞疫苗。成人无免疫史者按0-1-6月程序接种,免疫史不详者建议先检测抗体,阴性者按3剂方案补种。
接种部位:上臂外侧三角肌下缘附着处(儿童)或上臂三角肌中部(成人)。
接种方式:肌肉注射,避免皮内或皮下注射,注射深度以针头斜面完全进入肌肉层为宜。
剂量调整:免疫功能低下者可按医生建议增加剂量至60μg,但需在专业指导下进行。
孕妇:乙肝表面抗原阳性孕妇所生新生儿需在出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白+首剂疫苗,阻断母婴传播效果达95%以上。
免疫缺陷者:可接种2倍剂量疫苗,完成基础免疫后1-2个月检测抗体,阴性者需加强1剂。
职业暴露:医护人员等高危人群建议每5-10年检测抗体,阴性者及时补种。
接种后需留观30分钟,少数人可能出现局部红肿、低热等轻微反应,2-3天内自行缓解。完成全程接种后1-2个月检测乙肝五项,表面抗体≥10mIU/ml提示免疫成功,无需额外接种。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 乙型肝炎病毒感染防治知识问答[Z]. 2023.
[2]中国疾病预防控制中心. 乙型肝炎疫苗接种指南(2022年版)[J]. 中国疫苗和免疫, 2022, 28(3): 273-280.
[3]World Health Organization. WHO position paper: hepatitis B vaccination[R]. Wkly Epidemiol Rec, 2021, 96(15): 195-216.