病情描述:关于乙肝疫苗接种
主任医师 中日友好医院
乙肝疫苗接种是预防乙型肝炎病毒感染的有效手段,需按照免疫程序完成全程接种,特殊人群(如医护人员、乙肝患者家属)建议额外检测抗体水平。
乙肝疫苗适用于所有新生儿、婴幼儿及成人高危人群。新生儿需在出生后24小时内接种首剂,1月龄、6月龄各加强1剂,共3剂;儿童及成人可根据抗体检测结果决定是否补种,高危者(如静脉吸毒者、乙肝患者家属)建议全程接种。
对疫苗成分过敏者严禁接种;急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病急性发作期及发热者应暂缓接种。接种后可能出现局部红肿、低热等轻微反应,通常1~2天内自行缓解。特殊人群(如孕妇、免疫功能低下者)需在医生指导下评估接种风险。
全程接种后,95%以上健康成人可产生保护性抗体,抗体水平可持续10年以上。建议接种后1~2个月检测乙肝五项,若抗-HBs<10mIU/ml,需补种1剂加强针。免疫功能低下者(如HIV感染者)可能需额外接种1~2剂。
乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿需同时注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)+首剂疫苗,降低母婴传播风险。医护人员、血液透析患者等高危人群建议每5年检测抗体,必要时加强接种。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 乙型肝炎病毒感染预防控制技术指南(2023年版)[J]. 中国病毒病杂志,2023,13(2):89-95.
[2]中国疾病预防控制中心. 乙型肝炎疫苗接种技术指南(2022年版)[J]. 中国疫苗和免疫,2022,28(1):1-10.
[3]WHO. Guidelines for the prevention of parenteral transmission of hepatitis B virus[R]. Geneva: WHO Press, 2021.