病情描述:眼睛红是咋回事啊?
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
眼睛红(医学称结膜充血)是眼表血管扩张或出血的表现,可能由感染、过敏、用眼过度、外伤等多种原因引起,需结合伴随症状判断。
细菌性结膜炎:常伴随黄色黏稠分泌物,晨起睫毛易被粘住,儿童和免疫力低下者高发。[1]
病毒性结膜炎:分泌物较稀薄呈水样,常伴异物感和流泪,传染性强,可通过接触传播。[2]
衣原体感染(沙眼):多见于卫生条件较差地区,早期眼痒、眼红,晚期可致眼睑变形。
过敏性结膜炎:接触花粉、尘螨等过敏原后发作,表现为眼痒、红肿,常伴打喷嚏、流鼻涕。[3]
春季角结膜炎:青少年多见,季节性发作,上睑结膜可见巨大乳头,奇痒难忍。
视疲劳:长时间看屏幕后眼干、充血,休息后多可缓解,儿童近视防控需特别注意。[4]
物理刺激:风沙、烟雾、强光等刺激眼表,导致暂时性血管扩张,脱离刺激环境后可恢复。
虹膜炎/葡萄膜炎:眼红伴眼痛、视力下降,需紧急就医,延误可致永久性视力损害。[5]
全身性疾病:高血压、糖尿病患者可能出现结膜下出血,表现为点状或片状红色斑点。
出现以下情况需及时就医:眼红持续超3天无缓解、伴视力下降、畏光流泪、大量分泌物或眼痛剧烈。日常注意眼部卫生,避免揉眼,过敏体质者需远离过敏原,儿童应控制电子设备使用时间。
参考文献:
[1]杨培增,范先群.眼科学[M].人民卫生出版社,2022:89-92.
[2]中国医师协会眼科医师分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(6):401-405.
[3]国家卫生健康委员会.中国儿童眼健康指南(2021)[Z].2021.
[4]中华医学会眼科学分会.眼疲劳诊疗专家共识(2019)[J].中华眼科杂志,2019,55(3):161-164.
[5]Wong VW, et al. Clinical practice. Uveitis[J]. N Engl J Med, 2021, 384(18):1730-1741.