病情描述:病毒性腹泻是什么原因导致的
主任医师 武汉大学人民医院
病毒性腹泻主要由轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染引起,病毒通过污染的食物、水源或接触传播,侵袭肠道上皮细胞导致腹泻。
轮状病毒:婴幼儿腹泻的主要病原体,通过粪-口途径传播,每年秋冬高发,可通过污染的玩具、餐具传播。
诺如病毒:传染性极强,常引发集体单位暴发,病毒抵抗力强,在低温环境中存活时间长,易通过水源、食物交叉污染扩散。
其他病毒:星状病毒、肠道腺病毒等也可引起腹泻,但临床相对少见。
婴幼儿:免疫系统尚未发育完善,轮状病毒感染后易出现脱水症状,我国5岁以下儿童每年约有1/3感染轮状病毒。
成人:诺如病毒感染多见于集体单位(学校、餐厅),青壮年接触病毒后可能出现呕吐、腹泻等症状,病程较短。
发病机制:病毒侵入肠道后抑制双糖酶活性,导致肠道渗透压升高,引发渗透性腹泻,同时刺激肠道蠕动加快。
个人防护:勤洗手(尤其饭前便后),避免生食,生熟分开处理食物。
环境清洁:定期消毒玩具、餐具,保持室内通风,减少病毒传播。
特殊人群:婴幼儿腹泻需及时补充口服补液盐,避免脱水;老年人感染后需警惕电解质紊乱。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民腹泻病防治指南(2023年版)[J].中华流行病学杂志,2023,44(5):789-795.
[2]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:213-215.
[3]WHO. Guidelines on the management of acute diarrhea in children[R]. Geneva: World Health Organization, 2022.