膝盖内侧疼痛怎么办?

膝盖内侧疼痛多因内侧副韧带损伤、鹅足腱炎或半月板损伤引发，需先制动休息，急性期冷敷、慢性期热敷，配合康复锻炼，严重时需就医排查。

一、明确病因与分级处理

1. 急性损伤（如运动扭伤）

• RICE原则：受伤后立即停止活动，保持膝盖伸直位，用冰袋（裹毛巾）冷敷15~20分钟/次，每天3~4次，减轻肿胀出血。

• 加压包扎：用弹性绷带适度加压固定，避免过度活动加重内侧副韧带损伤。

2. 慢性劳损（如长期屈膝工作）

• 鹅足腱炎：表现为膝盖内侧下方酸痛，按压有压痛。可口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解炎症，但严禁自行服用，必须面诊辨证。

• 内侧半月板损伤：常伴随弹响或卡顿感，需通过MRI确诊，轻度损伤可保守治疗，严重时需手术修复。

二、康复训练与预防措施

• 强化内侧肌群：靠墙静蹲（背部贴墙，膝盖不超过脚尖，每次30秒~1分钟）、直腿抬高（仰卧抬腿，锻炼股四头肌内侧头）。

• 步态调整：避免长时间单腿负重，上下楼梯时放慢速度，穿减震良好的运动鞋，减少关节冲击。

三、特殊人群注意事项

• 儿童青少年：多因生长痛或运动损伤，日常避免突然剧烈跳跃，运动前充分热身，若持续疼痛超过2周需排查骨骺炎。

• 中老年女性：绝经后雌激素下降易致关节退变，建议补充维生素D和钙，减少深蹲、爬楼梯等动作，预防内侧软骨磨损。

膝盖内侧疼痛需根据具体病因处理，轻度损伤可通过休息和康复缓解，若伴随关节不稳、肿胀加重或活动受限，应及时到骨科或运动医学科就诊，避免延误治疗。

参考文献:

[1]人民卫生出版社.《外科学》(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:789-795.

[2]国家卫生健康委员会.《中国成人身体活动指南》[Z].2021:32-35.

[3]中医药管理局.《中医筋伤学》(十四五规划教材)[M].北京:中国中医药出版社,2022:145-152.