蜂蛰伤的急救处理？

蜂蛰伤急救需快速移除毒刺、中和毒液、缓解症状，同时警惕过敏反应。关键步骤包括立即拔除毒刺、肥皂水清洗伤口、冷敷消肿，必要时使用抗组胺药或激素，严重过敏需紧急送医。

一、快速处理毒刺与伤口清洁

被蜂蛰后应立即用卡片或指甲轻刮毒刺（蜜蜂蛰针有倒钩需避免挤压），随后用肥皂水或3%氨水等弱碱性溶液冲洗伤口，中和酸性毒液。若为马蜂蛰伤（毒液偏碱性），可用醋酸或白醋冲洗。注意儿童需由家长协助操作，避免自行抓挠加重损伤。

二、局部症状缓解处理

蛰伤后24小时内采用冷敷（如冰袋裹毛巾）减轻肿胀疼痛，每次15~20分钟，间隔1~2小时重复。若疼痛明显，可遵医嘱服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但严禁自行服用含咖啡因的药物。儿童需按体重计算剂量，避免空腹用药。

三、全身过敏反应紧急应对

若出现头晕、呼吸困难、荨麻疹等全身症状，提示可能发生过敏休克，需立即拨打急救电话。途中可让患者保持半坐卧位，解开衣领，监测呼吸脉搏。随身携带的肾上腺素笔（需确认保质期）可按说明书注射，但仅用于已明确过敏史者，并尽快送医。

四、特殊人群注意事项

孕妇、婴幼儿及有哮喘病史者需优先处理，儿童蛰伤后若出现持续哭闹、拒食、尿量减少，可能提示脱水或严重反应，需立即就医。老年人因基础疾病多，即使局部症状轻也建议24小时内观察，避免延误治疗。

参考文献:

[1]中华医学会急诊医学分会.蜂蛰伤诊疗专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(5):567-570.

[2]中国疾控中心寄生虫病预防控制所.常见昆虫蛰伤防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:45-52.