牙齿肿痛，应该怎样治疗？

牙齿肿痛通常与牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等有关，需先明确病因，通过局部处理、药物治疗及生活护理缓解，严重时需就医。

一、局部应急处理

• 冷敷止痛：用冰袋或冷毛巾敷肿痛处，每次15~20分钟，可减轻疼痛和肿胀。

• 盐水含漱：3%氯化钠溶液（生理盐水浓度为0.9%，需稀释至温和浓度）含漱30秒后吐出，每日3~4次，能清洁口腔、抑制细菌繁殖。

• 刺破排脓：若形成脓包（红肿有波动感），可用消毒棉签轻压引流，避免自行挤压，以防感染扩散。

二、针对性药物治疗

• 非甾体抗炎药：布洛芬（[非甾体抗炎药，缓解疼痛和炎症]）等，按说明书短期服用可减轻疼痛，但有胃病、哮喘者慎用。

• 抗生素：需医生诊断后开具，如甲硝唑（针对厌氧菌感染）、阿莫西林等，严禁自行服用。

• 局部用药：复方氯己定含漱液（[含氯己定和甲硝唑，杀菌抗炎]）或碘甘油涂抹患处，缓解局部症状。

三、生活习惯调整

• 饮食管理：避免辛辣、过冷过热食物，多吃温凉流质（如粥、牛奶），补充维生素C促进愈合。

• 口腔清洁：用软毛牙刷轻柔刷牙，配合牙线清理牙缝，保持口腔卫生，减少细菌滋生。

• 儿童特殊护理：家长需帮助儿童养成早晚刷牙习惯，减少甜食摄入，定期检查乳牙。

四、及时就医指征

出现以下情况需尽快就诊：疼痛持续超过3天无缓解、面部明显肿胀、发热（体温≥38℃）、张口困难或吞咽剧痛。医生可能通过根管治疗、牙周洁治等手段彻底解决病因。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-892.

[2]人民卫生出版社.口腔科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:106-112.

[3]中华口腔医学会.中国智齿冠周炎诊疗指南(2018)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2018,12(2):73-77.