病情描述:牙齿疼痛牙肿该怎么办呢?
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
牙齿疼痛牙肿多由牙髓炎、牙周炎或智齿冠周炎引起,需先明确病因,通过局部处理、药物控制炎症,严重时需就医。日常注意口腔清洁,避免刺激患牙。
冷敷止痛:用冰袋或冷毛巾敷于面部疼痛区域,每次15~20分钟,可减轻肿胀和疼痛。
盐水漱口:用温盐水(一杯温水加半茶匙盐)含漱30秒后吐出,每日3~4次,帮助清洁口腔、减少细菌滋生。
避免刺激:暂时避免冷热、辛辣、过硬食物,减少对患牙的刺激;儿童需家长监督,防止啃咬硬物加重症状。
牙髓炎/根尖周炎:若疼痛剧烈且持续,可能为牙髓感染(牙髓组织发炎),需及时就医进行根管治疗,清除感染牙髓。
牙周炎/牙龈炎:牙菌斑、牙结石堆积引发牙龈红肿出血,需通过洗牙(龈上洁治术)去除牙石,局部涂抹碘甘油等药物(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
智齿冠周炎:智齿萌出受阻导致周围牙龈红肿,可先用生理盐水冲洗盲袋,遵医嘱口服抗生素(如甲硝唑~阿莫西林)控制感染,待炎症消退后评估是否拔除智齿。
儿童:家长需检查是否有蛀牙(龋齿)或乳牙滞留,避免因食物嵌塞引发牙龈肿痛,及时带孩子到口腔科检查。
孕妇:孕期激素变化易加重牙龈炎,需更注重口腔清洁,疼痛明显时优先用淡盐水缓解,避免自行用药,必须在医生指导下治疗。
老年人:糖尿病患者因免疫力低,易引发牙周脓肿,需严格控制血糖,同时治疗牙齿疾病,防止感染扩散。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-893.
[2]人民卫生出版社.牙体牙髓病学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:105-112.
[3]中华口腔医学会.中国智齿拔除临床指南(2019)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2019,13(2):65-72.