病情描述:被家中的狗咬流血了怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
被家中的狗咬流血后,需立即采取伤口处理、疫苗接种、药物预防及后续观察等措施,避免狂犬病等感染风险。
彻底清洁:用肥皂水或清水交替冲洗伤口15分钟以上,去除唾液残留。
消毒止血:用碘伏或酒精消毒伤口,若出血不止可用干净纱布压迫止血。
避免包扎:伤口无需包扎,保持暴露干燥,必要时使用无菌纱布轻轻覆盖。
狂犬病疫苗:无论是否家养犬,均需在24小时内就医接种,共需接种5针(暴露后预防)。
被动免疫制剂:伤口较深或靠近头颈部时,需在医生指导下注射狂犬病免疫球蛋白。
抗生素:若伤口污染严重,医生可能开具口服抗生素(如阿莫西林~头孢类)预防细菌感染。
破伤风疫苗:若伤口较深或未接种过破伤风疫苗,需补打破伤风类毒素或抗毒素。
伤口护理:每日清洁消毒,观察红肿、化脓等感染迹象。
症状监测:若出现发热、乏力、恐水等症状,立即就医排查狂犬病。
犬只管理:家养犬需定期接种疫苗,未接种者建议隔离观察10天。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫,2023,29(1):103-108.
[2]世界卫生组织. WHO狂犬病疫苗立场文件(2022年)[R]. Geneva:WHO,2022.