尿石症的症状

尿石症典型症状包括腰腹部突发剧烈疼痛、肉眼血尿或镜下血尿、排尿困难及尿频尿急等，部分患者可伴随恶心呕吐或发热。

一、疼痛症状

• 肾绞痛：结石在肾盂或输尿管内移动时，会刺激输尿管平滑肌痉挛，引发腰腹部突发剧烈疼痛，常呈刀割样，可向下腹部、腹股沟或会阴部放射，疼痛程度剧烈，患者常辗转不安、大汗淋漓，持续数分钟至数小时不等。

• 钝痛：结石较大或位于肾盂内时，可引起患侧腰部或上腹部持续性钝痛，多因结石压迫肾实质或肾盂所致。

二、排尿异常

• 血尿：结石在移动过程中损伤尿路黏膜，可导致镜下血尿或肉眼血尿，表现为尿液颜色加深（呈洗肉水色或红色），部分患者仅在显微镜下发现红细胞增多。

• 排尿困难：输尿管下段结石或膀胱结石可阻塞尿路，引起排尿中断、尿流细弱或尿频、尿急、尿痛等症状，儿童患者可能因疼痛哭闹或拒绝排尿。

三、全身症状

• 恶心呕吐：肾绞痛发作时，疼痛刺激自主神经，可反射性引起恶心、呕吐，常与疼痛同时出现或随后发生。

• 发热寒战：若结石合并尿路感染，可出现发热、寒战等全身感染症状，严重时可发展为肾盂肾炎或脓毒血症。

四、特殊情况

• 无症状结石：部分患者结石较小或位于肾盂内，长期无明显症状，仅在体检时偶然发现。

• 并发症表现：双侧输尿管结石或孤立肾结石可导致急性肾功能衰竭，表现为少尿或无尿、水肿、血压升高等。

参考文献:

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