抑郁症在医院怎么检查？

抑郁症在医院的检查需结合量表评估、医学检查及心理访谈，排除躯体疾病后综合判断。

一、标准化量表评估

通过专业心理量表量化抑郁症状，常用工具包括PHQ-9（患者健康问卷）、SDS（抑郁自评量表）等。量表由患者自评或医护协助填写，重点评估情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等核心症状的严重程度及持续时间。

二、医学检查排除躯体疾病

需进行血常规、甲状腺功能、电解质等基础检查，排除贫血、甲状腺功能异常等躯体疾病导致的抑郁症状。必要时结合头颅MRI或CT检查，排除脑器质性病变（如脑梗塞、脑萎缩等）。

三、精神科专科评估

由精神科医师通过面对面问诊，详细了解家族史、发病诱因、病程特点及自杀风险等。问诊中会采用精神检查技巧，观察患者表情、语速、思维连贯性，结合病史综合判断是否符合抑郁症诊断标准。

四、鉴别诊断与随访观察

对症状不典型者，需与焦虑症、双相情感障碍等鉴别。首次发作患者建议观察2-4周，评估症状波动情况；复发患者需结合既往治疗史制定长期管理计划。所有检查结果需由多学科团队（精神科医师、心理治疗师）共同解读。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[M].人民卫生出版社,2015:12-15.

[2]中华医学会精神医学分会.中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)[M].山东科学技术出版社,2019:45-50.

[3]WHO.ICD-11:International Classification of Diseases 11[EB/OL].Geneva:WHO Press,2018.