病情描述:新生儿眼屎多是怎么了?
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
新生儿眼屎多多因鼻泪管发育不全、结膜炎或环境刺激引起,表现为眼部分泌物增多、眼睑黏连,多数为生理性现象,少数需警惕感染或先天发育问题。
新生儿鼻泪管末端瓣膜未完全开放(通俗说“泪道堵了”),导致眼泪无法正常排出,分泌物混合泪液形成眼屎。多见于出生后2~4周,按压内眼角皮肤(鼻梁根部)可促进疏通,多数随月龄增长自愈。
细菌性结膜炎:由葡萄球菌、链球菌等感染引起,眼屎多为黄色或黄绿色黏稠状,晨起可能黏住眼睑,常单侧发病,可伴眼结膜充血。
病毒性结膜炎:腺病毒感染时,眼屎呈水样或黏液状,常双眼发病,伴流泪、眼红,可能合并感冒症状。
室温过高/干燥:空调房或暖气环境中,泪液蒸发快,刺激眼结膜分泌增多。
异物进入:灰尘、睫毛等刺激眼部,引发短暂分泌物增多,通常无眼红等炎症表现。
清洁时用干净棉签蘸温水从内眼角向外擦拭,单眼专用,避免交叉感染。
生理性阻塞可每日轻按鼻梁根部(每次5~10下,每日3次);怀疑感染时需及时就医,严禁自行服用抗生素类药物,严禁自行服用任何中成药。
参考文献:
[1]《儿科学》(第9版),人民卫生出版社,2018年,第235-236页。
[2]国家卫生健康委员会,《新生儿常见疾病诊疗指南》,2020年,第12-13页。