病情描述:男人的精子量少是怎么回事呀?
主任医师 北京大学第一医院
男人的精子量少(医学称少精子症)通常与生殖系统疾病、内分泌异常、生活方式及环境因素相关,需结合具体病因科学干预。
感染因素:前列腺炎、精囊炎等炎症会影响精子生成环境,导致精子数量下降。(通俗注解:前列腺和精囊发炎时,分泌的液体质量变差,影响精子生存)
梗阻性问题:输精管堵塞(如先天性异常或手术史)会阻碍精子排出,造成局部淤积,长期可引发精子生成减少。
下丘脑-垂体-性腺轴异常:促性腺激素分泌不足或睾酮水平低下,会直接抑制睾丸生精功能。(通俗注解:睾丸就像精子工厂,激素是“生产指令”,指令不足则产量下降)
甲状腺功能异常:甲亢或甲减均可干扰内分泌平衡,导致精子数量减少、活力降低。
不良生活习惯:长期熬夜、久坐、吸烟(尼古丁损伤精子生成)、酗酒(影响激素代谢)及肥胖(脂肪堆积导致雌激素升高)均为明确危险因素。
环境毒素暴露:接触重金属(铅、汞)、化学物质(如邻苯二甲酸酯)或辐射,可能损伤睾丸生精细胞。
慢性疾病:糖尿病、慢性肾病等会通过代谢紊乱间接影响精子质量。(通俗注解:身体整体健康状况差,“工厂”原料供应不足)
药物副作用:某些抗癌药、激素类药物或长期服用抗生素可能暂时抑制精子生成,停药后多数可恢复。
建议及时就医,通过精液常规、性激素六项及睾丸超声等检查明确病因。严禁自行服用中药方剂或保健品,需在医生指导下调整生活方式或进行针对性治疗。
参考文献:
[1]中华医学会男科学分会. 中国成年男性少弱精子症诊疗指南(2023版)[J]. 中华男科学杂志,2023,29(5):389-395.
[2]世界卫生组织. WHO人类精液检查与处理实验室手册(第6版)[M]. 日内瓦:WHO出版社,2021:105-112.
[3]《中医男科学》(十四五中医药规划教材)[M]. 北京:中国中医药出版社,2022:145-152.