卵巢蒂扭转怎么办

卵巢蒂扭转是妇科急症，需立即就医通过手术复位或切除患侧卵巢，切勿自行判断延误治疗。

一、立即就医的关键判断

• 典型症状：突发一侧下腹部剧烈疼痛（持续性绞痛为主），伴恶心呕吐、冷汗、面色苍白，妇科检查可触及附件区包块且压痛明显。

• 高危因素：卵巢囊肿（尤其是畸胎瘤）、卵巢体积较大、体位突然改变（如突然转身、弯腰）是常见诱因。

二、医院检查与急救流程

• 超声检查：首选超声检查明确卵巢位置、大小及血流情况，可发现患侧卵巢肿大、血流减少或消失。

• 紧急手术：确诊后需在1~6小时内完成手术，术中根据卵巢血运情况决定是否保留卵巢，若扭转时间短、血运恢复良好可尝试复位固定。

三、预防与术后注意事项

• 高危人群筛查：青春期女性、卵巢囊肿患者建议定期妇科超声检查，发现囊肿直径＞5cm或短期内增大需密切监测。

• 术后护理：术后需注意伤口护理，避免剧烈运动，饮食清淡易消化，保持排便通畅，减少腹压增加风险。

参考文献:

[1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.卵巢囊肿蒂扭转诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):369-372.

[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:325-327.