病情描述:右眼黄斑水肿怎么办
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
右眼黄斑水肿需及时就医明确病因,通过药物(如抗VEGF注射剂)、激光或手术治疗,同时控制基础病,定期复查。
右眼黄斑水肿多由糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎等疾病引发,需通过眼底检查、光学相干断层扫描(OCT)等明确病因。[1]糖尿病患者需严格控糖,高血压患者需稳定血压,避免病情进展。
药物治疗:抗血管内皮生长因子(VEGF)药物(如雷珠单抗)可抑制新生血管,需在医生指导下玻璃体内注射。严禁自行服用任何药物,必须遵医嘱。
激光与手术:视网膜激光光凝术可封闭渗漏血管,严重病例需行玻璃体切割术。[2]儿童及青少年患者需优先排查先天性眼部疾病,避免延误治疗。
控制基础疾病:糖尿病患者需定期监测血糖,保持糖化血红蛋白<7%。
生活方式调整:避免长时间用眼,外出佩戴防蓝光眼镜,保持规律作息。
定期复查:首次治疗后1个月、3个月需复查OCT,根据病情调整方案。[3]
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会. 中国眼底病诊疗指南(2020年版)[J]. 中华眼科杂志, 2020, 56(12): 897-905.
[2]王宁利, 等. 眼科学(第9版)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2018: 123-135.
[3]国家卫生健康委员会. 糖尿病视网膜病变防治指南(2021年版)[Z]. 国卫办医函〔2021〕XXX号.